冠状动脉旁路移植术

如今,冠状动脉旁路移植术(CABG)通常在不适合冠状动脉血管成形术的患者中进行。这通常是由于冠状动脉狭窄或阻塞的数量和复杂性。对于某些心脏病类型,有证据表明,与血管成形术相比,搭桥手术后患者的病情会更好。

旁路手术是在全身麻醉下进行的。通过胸骨打开胸部。肺部萎陷,血液通过心脏旁路机通过,心脏旁路机将氧气注入血液中并清除二氧化碳。然后,旁路机将含氧的血液泵送到身体周围。因此,暂时将心脏从循环中移开,使心脏停止运转,并让外科医生进行手术。

外科医生通常使用从患者腿部去除的一段静脉。静脉的一端连接到主动脉,主动脉将血液从心脏输送到身体。静脉的另一端超出变窄或阻塞而与冠状动脉相连-因此构造绕行变窄/阻塞的旁路移植物。在英国,通常插入的移植物数量约为三。对于这些手术中的一种,外科医生通常尝试使用在胸骨后方延伸的动脉-左内乳动脉。动脉的顶端连接到左肩附近的动脉。这是完好无损的,并且乳腺动脉的下端通常附着在供应心脏前壁的动脉上。这种旁路移植物的使用寿命甚至比静脉移植物还要长。

手术结束时,心脏会重新开始,并恢复正常的血液流动。

手术后,患者要花1-2个晚上进行重症监护。最初,它们在呼吸机上,但通常很快就可以正常接管呼吸。某些药物可能会在一段时间内对心脏有帮助,但通常可以在几天内停药。接下来的5到6天将花费在步行和病房上。患者通常在手术后约7天离开医院。

此后有几个星期的时间才能在家中恢复正常。患者通常在手术后约6周恢复工作。

尽管这是对搭桥手术的一般描述,但某些患者使用的技术在细节上有所不同。